viernes, 18 de noviembre de 2022

EFECTOS BENEFICIOSOS DE LAS CATEQUINAS Y CAFEÍNA DEL TÉ VERDE SOBRE EL METABOLISMO ENERGÉTICO







Catalina Aguilar Wilhelm1Camila Spormann Romeri1Ignacia Hidalgo G2.

1 Escuela Nutrición y Dietética, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad San Sebastián, sede Valdivia, Chile.

Estudiante 5º año, Escuela de Nutrición y Dietética, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad San Sebastián, sede Valdivia, Chile, 

 

Resumen

La popularidad del té verde ha crecido de manera exponencial, gracias a sus beneficios para la salud es una de las bebidas más consumidas a nivel mundial. Por esta razón diversos autores han desarrollado investigaciones para dilucidar los mecanismos mediante los cuales las catequinas del té verde logran sus beneficios, como también su forma de preparación y las dosis recomendadas para potenciar sus efectos. Existe evidencia disponible sobre los efectos termogénicos del té verde y su importante función tanto para la pérdida de peso, como para el mantenimiento de éste, el cuál es el objetivo de esta revisión bibliográfica

Palabras clave: Catequinas; té verde; sobrepeso; malnutrición por exceso; efecto termogénico.


Introducción

Después del agua, el té verde es la bebida más consumida alrededor del mundo4Diversos estudios han revelado que éste previene enfermedades crónicas consideradas epidemias mundiales como la obesidad, diabetes, dislipidemia e hipertensión  arterial. 

Los tratamientos tradicionales de malnutrición por exceso más utilizados son el control de la ingesta energética y el incremento de la actividad física. Sin embargo, en estas últimas décadas ha aumentado el interés de nuevas estrategias complementarias para favorecer la pérdida de peso, como es el consumo de té verde8

Los múltiples beneficios del té verde en la salud se han atribuido principalmente a su contenido de antioxidantes, específicamente de polifenoles, entre estos, las catequinas7.

El objetivo de esta revisión es dar a conocer los efectos termogénicos del té verde los cuales se relacionan tanto a la pérdida de peso, como también a la mantención de éste, por lo que se revisarán  los mecanismos mediante los cuales las catequinas actúan para lograr éste efecto como: acción sobre el metabolismo energético y actividad enzimáticaY también se describirán cuáles son los factores que pueden potenciar o inhibir el efecto de estos polifenoles.

 


Material y método 

Se realizó una búsqueda en las bases de datos GOOGLE Scholar, PUBMED, SCIELO bajo las palabaras claves “Catechins”; “green tea”; “overweight”, “obesity”; “thermogenic effect”, de todos los artículos publicados con fecha anterior a 30 de Abril de 2017.

 

Composición

El té verde es elaborado a través de la planta Camellia Sinensis. La hoja fresca de la planta tienen una composición de proteínas (15-20%), glúcidos (35%), sales minerales, vitaminas (ácido ascórbico y algunas del complejo B), cafeína, teobromina, teofilinay derivados polifenólicos (catequinas)1.

De los polifenoles totales, el 59.9% está conformado por las Catequinas1. Las Catequinas están constituidas por 15 átomos de carbono y tienen 2 núcleos fenólicos (anillos A y B) que están unidos por tres átomos de carbono que forman parte junto con un átomo de oxígeno del anillo C. Los carbonos 2 y 3 del anillo C son asimétricos y según la posición espacial de los sustituyentes del carbono 3.

Se han definido ocho catequinas distintas al extraer los polifenoles del té con etilacetato, siendo las mayoritarias el (-)-galato de epigalocatequina (EGCG) y (+)-galocatequina (GC), que representan el 51.8% de las ocho catequinas, en menor cantidad se encuentran otras catequinas2,3

 

Beneficios del té verde 

El interés por el té verde ha crecido de manera exponencial debido a varios beneficios que se han asociado a su consumo, los cuales han sido descritos en la literatura, como la prevención de enfermedades cardiovasculares, cáncer, diabetes y obesidadPosiblemente debido a este motivo es que después del agua el té verde es la bebida más consumida a nivel mundial4,5,6

Los efectos del té verde en la salud se han atribuido principalmente a los polifenoles, en él se encuentran altas cantidades de antioxidantes resaltando entre ellos las catequinas7

 

Beneficios sobre la obesidad 

Aunque el control de la ingesta energética y el incremento de la actividad física siguen siendo los pilares básicos en el tratamiento de la malnutrición por exceso8,9 , el interés por buscar nuevas estrategias para perder peso va creciendo cada vez másSobre este interés se sustentan los estudios acerca de los efectos termogénicos (Componentes no químicos que ayudan a la pérdida de peso) del té verde en el que no sólo se demuestra su rol potencial en la disminución del peso, sino también en la mantención de este evitando un efecto rebote10,11.

El mecanismo de acción de las catequinas y cafeína de forma conjunta, pueden tener efecto en el gasto energético, oxidación y absorción de grasastodos estos mecanismos tienen efectos positivos sobre la obesidad12,13Ambos compuestos, además, actúan sinérgicamente estimulando el sistema nervioso simpático, lo que ocasiona también un mayor gasto energético y un aumento en la lipolisis14

 

Sustentándose en estas hipótesis fue que Wu , et al. 200315realizaron un estudio transversal en una muestra de 1210 adultos en donde relacionaron el porcentaje de grasa corporal y la distribución de ésta (relación cintura – cadera) con el consumo habitual de té. Los resultados que obtuvieron se correlacionan con los efectos que han revelado otros estudios sobre el té verde, de que los bebedores habituales de té por más de diez años presentaron una reducción del 19.3% del porcentaje de grasa corporal y frente a un 2.1% en la distribución de esta en comparación con los bebedores no habituales de té15

Los estudios sobre los efectos de catequinas del té verde no sólo se relacionan a la baja de peso, sino también a la mantención de éste después de perderlo debido a un régimen hipocalórico como lo han mencionado Hursel, et al (2009) en su investigación. Dicho estudio, menciona, además, que este efecto va a depender de importantes factores genéticos asociados, así como la etnicidad16

Como se mencionó anteriormente, existen diversos estudios que han comprobado los efectos positivos de las catequinas del té verde en la reducción del peso corporal. Sin embargo para que exista una reducción significativa de masa grasa deben considerarse otros factores que van a potenciar los beneficios del té verde, como las características de la matriz alimentaria, predisposición genética y dosis recomendada17

 

Mecanismo de acción de las Catequinas sobre el metabolismo energético 


Acción sobre AMPK 

Las catequinas y cafeína del té verde se han asociado al AMPK (Proteína Kinasa activada por AMP) cuya función es modular la homeostasis de energía celular, e inhibir la síntesis de ATP en condiciones de baja hipoxia o privación de glucosa. O bien, por contrario estimular las vías catabólicas, tales como oxidación, glucólisis y captación de glucosa y metabolismo lipídico. A través de la activación de esta proteína las catequinas pueden lograr disminuir la concentración hepática de colesterol y triglicéridos, y por ende la ganancia de peso23

Se ha estudiado que la activación de esta proteína está dada por la epigalocatequina-3-galato, la principal catequina del té verde, la cual posee la función de inhibir la gluconeogénesis hepática26

AMPK también puede activarse por la presencia de otros componentes del té verde como es el caso del resveratrol, el cual es un polifenol que al aumentar la actividad de AMPK genera una reducción en la síntesis de lípidos y un aumento en la tasa de oxidación de los ácidos grasos27

Gaidhu, et al. (2009mencionan que la activación prolongada de AMPK puede remodelar el metabolismo de los adipositos por medio de la regulación de vías que van a favorecer la disipación de energía frente al almacenamiento de lípidos en el tejido adiposo blanco (WAT). Esto debido a que la lipólisis de éste tejido es esencial para proporcionar sustrato para la producción de energía en los tejidos periféricos, por lo cual los adipocitos deben adaptarse para satisfacer el aumento del gasto energético en el organismo28.


Acción sobre el factor NF-KB 

Yang, et al(2001) demostraron en su estudio que las catequinas regulan las enzimas que metabolizan los lípidos a través del NF-kappa B (factor nuclear de transcripción kappa B), lo cual activa la oxidación de las grasas19Las catequinas del té verde bloquean el factor de transcripción nuclear kappa B (NF-kB) a través de inhibición de la fosforilación de Ik B (inhibidor de la kappa B) 20. Esta acción impide que el NF-kB inhiba el proliferador de peroxisomas receptores activados (PPARs) los cuales son factores relevantes de transcripción para el metabolismo de los lípidos16, por tanto, la expresión de ARNm de enzimas metabolizadoras de lípidos tales como la acil-CoA oxidasa y de cadena media acil-CoA deshidrogenasa (MCAD) se encuentran aumentadas. La regulación al alza de acil-CoA oxidasa en el hígado promueve la activación de β-oxidación lo cual conduce a incrementar la oxidación de las grasas. 

Por otra parte, se ha descrito que las catequinas del té verde también inhiben la COMT (catecol-O-metiltransferasa). Esto tiene como consecuencia un aumento de la norepinefrina y de adenil ciclasa, produciendo así una disminución de la absorción de la glucosa y un aumento de la lipólisis, lo cual favorece la reducción del peso corporal15,21.

 

Acción sobre las enzimas pancreáticas 

Otros estudios han revelado que las catequinas pueden llegar a inhibir las lipasas gástricas y pancreáticas, atenuando la emulsión de grasas e inhibiendo su absorción18En su conjunto, la metilación de catequinas por la catecol-O-metiltransferasa (COMT), y la inhibición de la fosfodiesterasa por la cafeína parece ser el mecanismo detrás de las propiedades estimulantes de las catequinas del té verde mezclado con cafeína. La inhibición de ambas enzimas activa una señal de cascada que estimula el SNS (sistema nervioso simpático); junto con la HSL (lipasa sensible a hormona) y la regulación al alza de las UCPs (proteína de desacoplamiento), esto provoca un incremento del gasto energético y oxidación de las grasas12,15,18.    

En un estudio controlado con  12 sujetos sanos, se encontró después de un tratamiento de 10 días con una bebida rica en catequinas y con una dieta alta en grasas un aumento en la excreción de lípidos en las heces comparado al grupo control, al cual se le administró una bebida sin catequinas. Esto sugiere que las catequinas pueden limitar la absorción de grasas de la dieta22

Los estudios realizados en animales han sugerido que las catequinas del té verde reducen la absorción de lípidos a nivel intestinal11, promueven la excreción fecal de colesterol13, e inhiben las enzimas implicadas en la síntesis hepática de colesterol7.

 

Factores que influyen sobre los efectos del té verde 

Matriz alimentaria 

Los tipos de alimentos que se ingieran en la dieta acompañados del consumo del té verde también han sido estudiados, ya que se ha encontrado que pueden interferir en los beneficios que poseen las catequinas sobre el metabolismo energético18

Se estudió el consumo de té verde acompañado de la ingestión de proteínas como la caseína o la soja, y se detectó que disminuyó significativamente la biodisponibilidad de catequinas totales del té verde como galato de epigalocatequina y galato de epicatequina las cuales son catequinas galoiladas (esterificadas con ácido gálico)29No obstante en otra investigación realizada no hubo relación significativa entre la inhibición de las proteínas de soja sobre las catequinas del te verde30De acuerdo a las diferencias en sus resultados que presentan estos estudios, no se puede asociar realmente si las proteínas inhiben la absorción de las catequinas, por lo que faltan más estudios para sustentar esta hipótesis. 

Refutando la hipótesis anterior Hursel y Westerterp-Plantenga (2209) encontraron en su investigación que una dieta rica en proteínas acompañada del consumo de té verde mejora el mantenimiento del peso corporal después de la pérdida de peso31. 

Sin embargo otros estudios han asociado que las proteínas ricas en prolina, sí tienen un efecto significativo en la inhibición de los beneficios del té verde, debido a que son capaces de formar complejos con los polifenoles que reducen la absorción de catequinas o inactivan su función termogénica32,33

Así como existen nutrientes inhibidores de los efectos de las catequinas sobre el metabolismo energético, también se han propuesto interesantes estudios que hablan de nutrientes que pueden potenciar los efectos del té verde, como combinarlo con ácido ascórbico y sacarosa.

Esto es corroborado por Peters, et al. (2010), quienedemostraron que la agregación de sacarosa y ácido ascórbico al té verde logra mejorar la biodisponibilidad de epigalocatequina y de galato de epigalocatequina a través del aumento de su absorción intestinal35.

 

Microbiota intestinal 

Como se ha evidenciado por diversos estudios, la microbiota intestinal (MBI) tiene la función de regular la recolección de energía de la dieta y el almacenamiento de esta35.La MBI difiere según el estado nutricional del individuo, por lo que se considera que los obesos tienen una microbiota más rica en firmicutes y más disminuida en bacteroidetes y los sujetos con estado nutricional normal poseen una microbiota más rica en bacteroidetes36,37, Esto último genera un mayor gasto energético y menor acumulación de grasa, sin embargo esta cualidad puede cambiar al introducir cambios en la dieta. 

Algunos autores postulan que la MBI tiene una importante relación con las catequinas38, debido a que las metaboliza e hidroliza para promover su absorción, generando enlaces glucosídicos que más tarde se dividen en glicanos los cuales sirven de nutrientes esenciales para ella.

Rastmanesh menciona que los bacteroidetes poseen mayor cantidad de enzimas para degradar glicanos. Esto explicaría su prevalencia después de una ingesta rica de polifenoles y podría corresponder el mecanismo por el cual los polifenoles pudieran ejercen la función de reducción del peso corporal. Así, se ha postulado que una dieta rica en polifenoles, podría tener importantes impactos en el estado nutricional de los pacientes obesos38.

 

Predisposición genética 

La etnicidad también ha sido estudiada, por ser también un factor importante a considerar al explicar los efectos termogénicos del té verde. Las catequinas del té verde aumentan el gasto energético y la oxidación de las grasas por medio de la catecol-O-metil transferasa (COMT) 17, sin embargo esta función de las catequinas no siempre se lleva a cabo debido a los diferentes polimorfismos que existen para la enzima COMT en los diferentes grupos raciales en humanos17

Palmatier, et al(1999) estudiaron esta variabilidad y encontraron que las poblaciones asiáticas parecen tener una mayor frecuencia de la enzima termoestable, de alta actividad, COMTH (genotipo Val/Val)Las poblaciones caucásicas, en cambio tienen una mayor frecuencia de la enzima termolábil, de baja actividad COMTL (genotipo Met/Met). Asi, la mitad de los caucásicos son homocigotos para COMTL (25%) o COMTH (25%). El otro 50% de esta población es heterocigota (Val/Met genotipo)40

Basándose en este estudio otro investigador corroboró que la predisposición genética juega un papel fundamental en potenciar o inhibir los beneficios del té verde. En efecto, sujetos portadores del genotipo COMTH presentan un mayor gasto energético y una mayor oxidación de grasas que los sujetos portadores del genotipo COMTL. Esto demostraría que los efectos beneficiosos de las catequinas estarían potenciados en la raza asiática y disminuida en la raza caucásica17

A pesar de que este estudio revela una importante hipótesis de como la predisposición genética puede ser un moderador de los beneficios de las catequinas, es necesario extender este estudios a la gran variabilidad de poblaciones étnicas que existen en el mundo. 

 

Dosis recomendada de té verde 

Ensayos experimentales han descrito las dosis necesarias de té verde para alcanzar los beneficios antes mencionados de las catequinas.

También debe considerarse que los niveles plasmáticos de polifenoles habitualmente tienen un rendimiento bajo en concentraciones micromolar, por lo que algunos autores sugieren consumirlos de manera fraccionada durante el día para que ejerzan el efecto esperado41,42

 

Respecto a las dosis recomendadas de té verde estas varían ampliamente entre los autores, pero la mayoría recomienda de tres a cuatro tazas por día aproximadamente42,43.

Zhao, et al(2016) recomiendan un consumo habitual de cuatro tazas de té verde por día para alcanzar su efecto termogénico lo que equivalen a 690 mg de catequinas aproximadamente23,44.

Finalmente la ADA (Asociación Dietética Americana) considera que una dosis recomendada de 4 a 6 tazas/día de té verde (4 cucharadas por 1 litro de agua) puede ser suficiente para alcanzar los beneficios de reducción del peso corporal45. También recomienda para su preparación; calentar el agua justo antes de la ebullición y dejar reposar por 23 minutos antes de consumirlo46.

 

Conclusiones 

De acuerdo a la evidencia publicadase puede concluir que los beneficios del té verde son diversosrazón por la cual han sido estudiados por varios autoresAdemás es relevante destacar que después del agua, el té verde es la bebida más consumida a nivel mundial4,5,6

De esta manera los estudios sobre los efectos de las catequinas del té verde no sólo se han relacionado a la baja de peso, sino también a la mantención de éste después de perderlo debido a un régimen hipocalórico, como lo han mencionado Hursel, Viechtbauer y Westerterp-Plantenga en su metánalisis, sin embargo ellos asocian esta función a importantes factores genéticos y etnicidad del sujeto16

Importantes estudios han revelado los mecanismos por los cuales actúan catequinas y cafeína del té verde, para lograr efectos beneficiosos sobre el gasto energético, oxidación y absorción de grasasque serviría como estrategia de apoyo al tratamiento de reducción de peso contra el sobrepeso  y obesidad12,13.  

Estos mecanismos son variados, dentro de ellos se encuentran la activación de AMPK, en donde mediante ella las catequinas pueden lograr disminuir las concentraciones hepáticas de colesterol y triglicéridos, y por ende la ganancia de peso23.  

Otros mecanismos de acción que utilizan las catequinas del té verde para cumplir con su efecto termogénico es la inhibición de la COMT, dando lugar a un aumento de norepinefrina y adenil ciclasa, produciendo así una disminución de la absorción de glucosa y un aumento de la lipólisis, favoreciendo la disminución del peso corporal15,21.

Se demostró también que las catequinas y la cafeína del té verde pueden actuar sinérgicamente sobre el sistema nervioso simpático lo que ocasiona también un mayor gasto energético y un aumento de la lipólisis14

Sus mecanismos también pueden alcanzar la función pancreática, en donde por medio de la inhibición de enzimas lipasa gástrica y pancreáticalogran atenuar la emulsión de las grasas para impedir su absorción18Para lograr que todos estos mecanismos se activen y las catequinas cumplan con su efecto termogénico, es necesario conocer que factores pueden inhibir o  potenciar sus efectos. Dentro de los factores inhibidores encontramos dietas ricas en proteínas (prolinas), las cuales son capaces de formar complejos con los polifenoles,  reduciendo su absorción o inactivando su función termogénica32,33

Dentro de los factores que potencian los efectos de las catequinas encontramos el ácido ascórbico y la sacarosa, por esta razón es recomendado consumir té verde acompañado con limón47

Finalmente es importante mencionar que para alcanzar los beneficios del té verde, los investigadores concuerdan que la recomendación para su consumo debe ser de 4 a 6 tazas por día (4 cucharadas/ Lt. de agua), del mismo modo realizan recomendaciones para su preparación, como calentar el agua  justo antes de la ebullición y dejar reposar por 23 minutos antes de consumirlo48

 

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